En 2025, les HUG ont franchi une étape importante avec la mise en œuvre d’un nouveau modèle de gouvernance des soins. L’objectif est double : développer des soins efficients, innovants, intégrés et durables ; soutenir le bien-être du personnel soignant grâce à un environnement de travail stimulant, et un leadership plus participatif favorisant collaboration, recherche et attractivité des professions du soin.

Au cœur du nouveau dispositif, les rôles cliniques y sont clarifiés, en distinguant notamment l’expert ou experte clinique, le ou la spécialiste clinique et le ou la responsable clinique et scientifique. Ces trois profils sont décrits selon les domaines d’activité principaux, entre pratique clinique, formation, développement des soins et amélioration des pratiques, ainsi que recherche et innovation.  

L’expert ou experte clinique agit comme référent ou référente dans les situations complexes, soutient l’analyse et la décision, et contribue à l’intégration du nouveau personnel ainsi qu’au développement des pratiques.  

Le ou la spécialiste clinique assure des consultations spécialisées, accompagne l’adaptation des soins et des besoins en formation, pilote des projets cliniques et participe activement à la production, au partage des savoirs et à leur intégration pratique.  

Le rôle de responsable clinique et scientifique, dont la dénomination est en cours de validation, apporte un leadership stratégique en définissant les orientations, en coordonnant la recherche en soins, et en assurant la cohérence des référentiels et des formations.  

Pour éviter toute confusion et préciser les responsabilités, les rôles cliniques de la nouvelle gouvernance des soins sont différentiés de deux autres fonctions.  

Le ou la soignante spécialisée reste centrée sur sa pratique clinique, avec des missions ponctuelles en formation ou en développement des soins selon les mandats.

L’infirmier et-ou l’infirmière praticienne spécialisée se distingue par sa forte implication dans le suivi d’une cohorte de patients et patientes avec une autonomie élevée, des compétences avancées en examen clinique, diagnostic et prescription, et une articulation forte entre clinique, formation, développement des soins et recherche.  

En 2025, le nouveau modèle est progressivement déployé dans plusieurs départements en fonction des opportunités d’implantation sur le terrain. L’avancement du projet se traduit par la définition des relations hiérarchiques ainsi que des principes directeurs. Ces derniers servent de repères partagés pour guider l’implémentation et garantir une approche institutionnelle harmonisée. Parallèlement, le travail de clarification des rôles se poursuit. Les prochaines étapes seront consacrées notamment à l’affinement du fonctionnement attendu, en particulier des liens collaboratifs.