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Plus de temps avec les patientes et les patients = moins de douleur
Aux HUG, le programme « Plus de temps au service des patients et des patientes » protège le temps clinique et renforce la coordination, au plus près des personnes hospitalisées. Une étude publiée dans International Journal for Quality in Health Care confirme des améliorations durables dans la prise en charge de la douleur, grâce à des échanges mieux structurés et moins d’interruptions.
Partant de l’idée qu’un temps clinique mieux protégé peut changer la qualité des soins, les HUG ont lancé, dès 2016, le programme « Plus de temps au service des patients et des patientes ». Portée conjointement par la Direction médicale et la Direction des soins, cette démarche vise à structurer la relation avec les patientes et patients et à soutenir une prise en charge réellement centrée sur leurs besoins. Elle s’appuie sur une organisation - au plus proche - des personnes hospitalisées et sur une collaboration étroite entre équipes médicales, soignantes et administratives.
Cette approche vient d’être évaluée, au moyen d’une étude rétrospective menée par le Dr Clément Buclin et supervisée par le Pr Thomas Agoritsas, médecin adjoint agrégé, du Service de médecine interne générale et par la Pre Delphine Courvoisier, responsable de l’enquête de satisfaction patients et patientes au Service de qualité des soins. Publiée dans International Journal for Quality in Health Care, l’étude apporte des éléments sur l’impact du programme dans un environnement hospitalier complexe, où le temps et les interruptions pèsent fortement sur l’expérience des personnes soignées.
Les analyses portent sur environ 15 000 patientes et patients correspondant à 80 000 séjours, avec plus de 363 000 mesures de douleur recueillies entre 2018 et 2022. Les unités ayant mis en œuvre le programme ont été comparées à des unités témoins, afin d’estimer l’effet du programme sur plusieurs dimensions de la qualité de la prise en charge. Les résultats montrent des améliorations mesurables. Par exemple, en administrant les antidouleurs plus souvent, au moment le plus adéquat, la douleur est mieux repérée et mieux documentée dans le dossier. Le maintien dans le temps de ces effets confirme l’intérêt d’actions qui renforcent les échanges, soutiennent les décisions partagées et réduisent les interruptions lors des soins.
Au-delà des chiffres, le programme s’inscrit dans une dynamique concrète de terrain, fondée sur des outils et des routines adaptables aux réalités de chaque unité. Visites interprofessionnelles, temps de coordination, outils d’information en chambre et démarches d’amélioration continue contribuent à créer un cadre plus stable pour les patients et les patientes. Déployé au sein de 70 unités, le programme continue aujourd’hui d’accompagner les équipes afin d’offrir des soins plus justes et plus efficaces pour chacun et chacune.
En savoir plus : Plus de temps au service des patients (PTP)