Les expertises des HUG et de l’Université de Genève dans le traitement du cancer du poumon s’illustrent par une publication dans l’une des revues médicales les plus prestigieuses au monde, CA : A Cancer Journal for Clinicians. Parue en juillet 2025, cette synthèse anticipe les évolutions à venir de la médecine de précision pour le carcinome du poumon non à petites cellules porteur de mutations EGFR, de la maladie localisée aux formes avancées.

Cette forme particulière de cancer constitue un enjeu de santé publique. Elle touche fréquemment des personnes fumeuses, mais également celles qui sont exposées à certaines pollutions de l’air, considérées comme facteur de risque. Les progrès de ces vingt dernières années ont changé la trajectoire de nombreux parcours de soins, avec des traitements mieux ciblés, des effets secondaires souvent mieux contrôlés et des stratégies désormais pensées sur la durée.

L’article détaille comment ces avancées conduisent à personnaliser davantage les décisions. Les autrices et auteurs insistent sur l’importance d’anticiper les résistances, d’intégrer les biomarqueurs et l’ADN tumoral circulant lorsque cela est pertinent et de choisir le bon traitement selon le profil de la maladie et les objectifs de la personne. Cette logique implique une coordination étroite entre oncologie, pathologie, pneumologie, radiologie, chirurgie et soins de support, avec une place renforcée pour l’information et le partenariat avec la patientèle.

La publication met en avant l’évolution des traitements ciblés, dirigés contre la protéine EGFR, en particulier les inhibiteurs de tyrosine kinase, qui ont progressivement remplacé des approches moins spécifiques dans plusieurs situations. Elle décrit aussi l’arrivée de stratégies combinées, par exemple l’association de thérapies ciblées avec d’autres médicaments, afin d’améliorer le contrôle de la maladie lorsque le risque de progression est plus élevé. Ces options gagnent en efficacité mais demandent une sélection ciblée des patientes et patients et une surveillance étroite des effets indésirables.

Réalisée avec des expertes et experts internationaux et une patiente partenaire américaine, la publication compte parmi ses auteurs le Dr Maxime Borgeaud, oncologue médical et premier auteur, le Pr Alfredo Addeo, médecin chef du Service d’oncologie médicale et dernier auteur, le Dr Timothée Olivier, médecin adjoint agrégé, ainsi que le Dr Claudio De Vito, médecin adjoint au Service de pathologie clinique. Elle confirme le rôle des HUG et de l’UNIGE dans le développement d’une prise en charge plus précise, plus lisible et plus adaptée à chaque situation.

En savoir plus : Centre du cancer du poumon